ASUHAN KEPERAWATAN JIWA MASALAH PSIKOSOSIAL PADA Ny.H DENGAN GANGGUAN KECEMASAN

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA MASALAH PSIKOSOSIAL

PADA Ny.H DENGAN GANGGUAN KECEMASAN

1.      Pengkajian

a.       Identitas klien

Nama                     :

Usia                       :

Alamat                  :

Pekerjaan               :

Agama                   :

Suku                      :

b.      Pengkajian Psikososial

1.      Konsep diri

·         Gambaran diri             : Klien mengatakan tidak ada masalah yang dialami dalam dirinya

·         Peran diri                     : Klien berperan sebagai seorang anak di rumah tangga dengan tiga saudara dan orang tua ayah dan ibu yang baru meninggal 10 hari yang lalu

·         Identitas diri : klien merupakan anak laki laki dalam keluarga dan merupakan anak kedua dari empat bersaudara

·         Ideal diri                     :  Klien mengatakan bila pelayanan rumah sakit yang baik maka rasa kehilangan tidak akan terlalu dalam

·         Harga diri rendah        :  klien merasa bersalah pada diri sendiri karna belum dapat membahagiakan orang tua dan ada beberapa plening yang tadinya ingin ada kedua orang tua sekarang tidak ada

2.      Hubungan social

Hubungan sosisal klien kurang karna berhubungan dengan kerja diluarkota meskipun demikian klien mengaku ketika pulang kalau ada kegiatan selalu ikut dilingkuangn rumahnya dan selalu menyapa antar tetangga dan merasa tidak ada halangan dalam bersosialisasi

3.      Pendidikan dan pekerjaan

Pendidikan klien hanya sebatas sma/smk sederajat walau demikian tidak membuat klien malu karna klien sudah dapat berkerja dan sekarang pekerjaan harus berhenti dahulu dengan meninggalnya orang tua dan rencana klien akan masuk kerja lagi seminggu dari sekarang

4.      Spiritual

Klien mengatakan beragama islam, selalu melakukan kewajibannya untuk beribadah yaitu shalat 5 waktu dan berdo’a dengan penuh harapan.

2.      Analisa Data

NO	DATA	MASALAH KEPERAWATAN
1	DS   : klien mengatakan sangat kecewa terhadap pelayanan rumah sakit,                Klien merasa kalau rumah sakit tidak serius dalam melaksanakan pelayanan terhadap ibunya                klien mengatakan bayak pelening yang tadinya ingin keluarga hadir secara utuh namun sekerang sudah tidak lagi DO    :  -  Klien tampak gelisah dan lemas saat pertama mengawali pembicaraan -       Klien nampak kesal dan bersuara agak keras saat menceritakan kejadian awal mula ibu klien meninggal -       Wajah klien terlihat memerah saat menceritakan pelayanan rumah sakit yang buruk	Kehilangan / berduka

3.      Diagnosa Keperawatan

-          Kehilangan / berduka

4.      Intervensi Keperawatan

NO	DX KEPERAWATAN	TUJUAN	INTERVENSI
1	Kecemasan / ansietas	-          Klien terlihat tenang -          Kecemasan klien menurun -          Klien mampu menceritakan kecemasan yang dialaminya	1.      Tenangkan klien dan BHSP 2.      Berusaha memahami keadaan klien 3.      Berikan informasi yang diperlukan klien 4.      Kaji tingkat kecemasan penuh perhatian
2	Harga diri rendah situasional	-          Klien dapat berinteraksi dan tidak malu dengan orang lain -          Klien dapat berinteraksi -          Klien mampu menilai kemampuan yang dimiliki -          Klien mampu menetapkan kegiatan	1.      Jelaskan penyebab harga diri rendah 2.      Identifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki 3.      Berikan dukungan dan pujian setelah klien mampu 4.      Bantu klien dalam merencanakan kegiatannya

5.      Implementasi Keperawatan

Hari/Tanggal	Dx Keperatawan	Implementasi	Evaluasi
Selasa 17/05/16 Rabu 18/05/16 Kamis 19/05/16	1	-          BHSP -          Menenangkan klien -          Memahami keadaan klien -          Memberikan informasi mengenai keadaannya	S   : Klien mengatakan cemas dan was was dengan prilaku anaknya O     : - Klien tampak was was -    Klien tampak ketakutan akan kondisi dan prilaku anaknya S      : Klien mengatakan bahwa anaknya hiperaktif O      : Klien menceritakan keluhannya S      : Klien mengatakan mengerti O      : Klien tampak memperhatikan dan mendengarkan
	2	-          Menjelaskan penyebab harga diri rendah -          Membantu klien merencanakan kegiatannya	S      : O      : Klien memperhatikan S     : O  : Klien mengikuti intruksi akan kegiatan yang harus dilakukan

6.      Evaluasi

HARI	NO	DIAGNOSA	EVALUASI	PARAF
Selasa Rabu Kamis	1 2	Kecemasan/ansietas Harga diri rendah situasional	S     : Klien mengatakan cemas dan   was was karena prilaku anaknya yang hiperaktif O    : - Klien tampak was was -    Klien tampak ketakutan akan kondisi dan prilaku anaknya A    : Masalah belum teratasi P     : Lanjutkan keintervensi 2          ( untuk memahami keadaan klien) S     : Klien mengatakan bahwa anaknya hiperaktif O    : Klien menceritakan semua keluhannya tentang kecemasan terhadap anaknya A    : Masalah teratasi sebagian (sudah mampu terbuka dan menceritakan keluhannya) P     : Teruskan intervensi (untuk memberikan informasi tentang keadaannya) S     : Klien mengatakan mengerti tentang keadaan yang dialaminya O     : Klien tampak mendengarkan dan memperhatikan A     : Masalah teratasi (mampu bergabung dan memperhatikan penyuluhan) P      : Intervensi dipertahankan	KEL 4